Tuberculose : tout ce qu’il faut savoir sur cette maladie

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Les autorités sanitaires ont signalé une hausse des cas de tuberculose. Récemment, les centres hospitaliers de la ville de Settat ont enregistré un nombre important de personnes atteintes. Dans une correspondance adressée, le 9 juin 2022, au Pacha de Settat, le délégué provincial du ministère de la Santé indique que «l’ensemble des centres hospitaliers de la ville enregistrent une hausse notable des cas de tuberculose, particulièrement dans le centre de santé Al-Khaïr».

Cette note représente une alerte nationale. Elle indique que la source de cette hausse est liée à la consommation de produits laitiers insalubres. Ils sont vendus par les marchands ambulants dans les rues et devant les mosquées, sans respecter les conditions d’hygiène et sanitaires de conservation. «Il s’agit d’une bactérie qui se trouve dans ces produits, et qui est à l’origine de la tuberculose», souligne la correspondance.

Rappelons que cette maladie est responsable de 95% des décès enregistrés dans les pays en développement. Il y a deux ans, lors de la Journée mondiale de lutte contre la tuberculose, des chiffres liés à la progression de cette maladie ont été livrés par plusieurs organismes. Il s’agit du ministère de la Santé et du Fonds mondial de lutte contre le sida, la tuberculose, et le paludisme, avec l’appui de l’Organisation mondiale de la santé (OMS) et du Conseil national des droits de l’Homme (CNDH).

Selon ces derniers, près de 30.000 cas sont enregistrés chaque année, comprenant les nouveaux cas et les cas de rechute. L’OMS indique que 1,5 million de personnes sont mortes de la tuberculose en 2020. Il s’agit de la 13^e cause de mortalité et la deuxième due à une maladie infectieuse. Elle se place ainsi derrière la Covid-19 et avant le sida.

Qu’est-ce que la tuberculose ?

D’abord, la tuberculose est due à une bactérie dont le nom scientifique est Mycobacterium tuberculosis. Elle touche le plus souvent les poumons et c’est une maladie que l’on peut prévenir et soigner, selon l’OMS. Sa transmission se fait par voie aérienne, en inhalant des bacilles tuberculeux dans l’air. La personne infectée peut transmettre la bactérie en toussant, éternuant ou crachant.

La même source indique qu’environ un quart de la population mondiale présente une infection tuberculeuse latente. Cela signifie que «ces personnes ont été infectées par le bacille tuberculeux, mais ne sont pas (encore) malades et ne peuvent pas transmettre la maladie».

En outre, la maladie touche principalement les adultes, pendant les années «où ils sont le plus productifs». Par contre, le risque est également présent pour toutes les tranches d’âge. Généralement, les troubles liés à la consommation d’alcool ainsi que le tabagisme augmentent le risque de l’infection. L’OMS souligne aussi que les sujets infectés par le VIH ou qui ont un affaiblissement du système immunitaire ont 18 fois plus de risque de développer une tuberculose évolutive.

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Quels sont les symptômes ?

Concernant les symptômes de la tuberculose pulmonaire, l’organisation onusienne indique «qu’il s’agit une toux accompagnée d’expectorations parfois teintées de sang, des douleurs thoraciques, un état de faiblesse, une perte de poids, de la fièvre et des sueurs nocturnes». Elle préconise l’utilisation des tests moléculaires rapides pour le diagnostic initial de toutes les personnes présentant des signes et des symptômes de tuberculose. Xpert MTB/RIF, Xpert MTB/RIF Ultra et Truenat sont les tests recommandés par l’OMS.

Par rapport à la tuberculose multirésistante et d’autres formes de tuberculose pharmacorésistante, ainsi que pour la tuberculose associée au VIH, le diagnostic peut être complexe et coûteux.

Du côté du Maroc, le ministère de la Santé a lancé, en 2021, une extension du plan stratégique national de prévention et de contrôle de la tuberculose (2021-2023). Le but de cette campagne est de réduire 60% de décès relatifs à cette maladie. En revanche, la montée des cas infectés est une alerte à prendre au sérieux. Tous les produits laitiers vendus dans la rue et qui ne respectent pas les règles hygiéniques doivent ainsi être évités.